Helsedirektoratet har publisert rapporten E-helseløsninger i tannhelsetjenesten. Rapporten viser at eksisterende nasjonale e-helseløsninger i stor grad er relevante også for tannhelsetjenesten, men at tannhelse hittil ikke har vært godt nok inkludert og løsningene i for liten grad er tilpasset tjenestens behov.
Elektroniske pasientjournaler dekker i hovedsak behovet for klinisk dokumentasjon i tannhelsetjenesten. Utfordringen oppstår når informasjon skal deles. Manglende felles terminologi, kodeverk og informasjonsmodeller gjør det vanskelig å dele og gjenbruke opplysninger, og journalsystemene er i liten grad integrert med de nasjonale e-helseløsningene.
Kjernejournal viktig for tannpleiere
Et viktig punkt i rapporten er tilgang til Kjernejournal. Helsedirektoratet vurderer tilgang til oppsummert pasientinformasjon som svært verdifullt for tannhelsetjenesten. Opplysninger om blant annet legemiddelbruk, allergier og relevante diagnoser kan være avgjørende for trygg behandling og god pasientsikkerhet.
Dette er særlig aktuelt for tannpleiere. Tannpleiere har ikke rekvireringsrett og har derfor ikke tilgang til resepter eller Pasientens legemiddelliste i Reseptformidleren. Slike opplysninger må i stedet hentes gjennom Kjernejournal.
Helsedirektoratet har nå avklart at tannpleiere kan få tilgang til Kjernejournal. Det gjenstår imidlertid å utvikle den tekniske løsningen som blant annet skal håndtere pasientens samtykke før tilgangen kan tas i bruk.
Samtidig peker rapporten på at informasjonen må kunne gå begge veier. Tannhelsetjenesten bør kunne registrere relevante opplysninger i Kjernejournal, for eksempel om implantater, materialallergier, legemiddelreaksjoner og andre forhold som kan være viktige for annen helsehjelp.
Munnhelse må sees i sammenheng med resten av helsen
Rapporten understreker behovet for bedre digital samhandling mellom tannhelsetjenesten og resten av helse- og omsorgstjenesten.
Manglende informasjonsflyt kan innebære risiko når pasienter beveger seg mellom ulike deler av tjenesten. Dette er særlig relevant for blant annet personer i institusjon, pasienter med langvarig hjemmesykepleie og pasienter som trenger behandling i munnhulen før kirurgi eller annen behandling i spesialisthelsetjenesten.
Helsedirektoratet peker også på at dagens digitale løsninger for henvisninger og epikriser er dårlig tilpasset tannhelsetjenesten. Bedre informasjonsdeling vil gjøre det lettere å se munnhelse som en naturlig del av pasientens totale helse.
Tannhelsetjenesten inn på Helsenorge
Helsedirektoratet ønsker også at tannhelsetjenesten i større grad skal kunne benytte Helsenorge.
For pasientene kan dette blant annet bety digital kommunikasjon om timeavtaler, innkalling, av- og ombestilling og digitale skjemaer for informasjon og samtykke. Rapporten anbefaler at det legges til rette for digital dialog via Helsenorge både for offentlig og privat tannhelsetjeneste.
Videokonsultasjoner trekkes også frem som en mulig nyttig løsning, blant annet ved vurdering av skader og ved oppfølging etter behandling.
Syv tiltak for bedre digital samhandling
Helsedirektoratet foreslår syv tiltak. Blant de viktigste er å videreføre DigiDOT, etablere nasjonale standarder for tannhelseinformasjon, forbedre digitale meldinger mellom tannhelsetjenesten og resten av helsetjenesten og inkludere tannhelsetjenesten sterkere i nasjonale e-helseløsninger.
Direktoratet foreslår også å vurdere støtte til utvikling av bedre EPJ-løsninger i privat tannhelsetjeneste og å åpne Helsenorge for digital dialog med pasienter både i offentlig og privat tannhelsetjeneste.
NTpF: Tannhelse er en del av helsen
For Norsk Tannpleierforening er det viktig at tannpleiere og tannhelsetjenesten inkluderes når de nasjonale digitale helsetjenestene utvikles.
Tannpleiere møter pasienter gjennom hele livsløpet, og tilgang til nødvendig og oppdatert helseinformasjon er viktig for å kunne gi trygg og forsvarlig behandling. Samtidig sitter tannhelsetjenesten på informasjon som kan være viktig for andre deler av helse- og omsorgstjenesten.
Tannhelse er en del av helsen. Da må også tannhelsetjenesten være en integrert del av den digitale helsetjenesten.
Les rapporten «E-helseløsninger i tannhelsetjenesten» hos Helsedirektoratet.
