Tidligere avvisning/avslag på dekning av helseutgifter kan vurderes på nytt
Helfo har endret praksis for hvordan fristen for å søke om refusjon av helseutgifter beregnes.
Endringen innebærer at enkelte innbyggere som tidligere har fått avvisning/avslag fordi kravet ble vurdert som for sent innsendt, eller som lot være å søke fordi de trodde fristen var utløpt, nå kan få saken vurdert på nytt.
For de fleste vil endringen ikke ha betydning. Det skyldes at utgiftene vanligvis dekkes gjennom direkte oppgjør mellom behandler og Helfo, og at eventuell betaling som regel skjer samme dag som du får behandling eller kjøper varen. Noen kan likevel ha fått avvisning/avslag på refusjonskrav fra Helfo fordi fristen er beregnet feil.
Hva gjelder endringen?
Fristen for å søke refusjon av helseutgifter beregnes nå som hovedregel slik:
- Seks måneder fra betalingsdato, dersom denne er senere enn behandlings- eller kjøpsdato.
Tidligere ble fristen beregnet fra behandlings- eller kjøpsdato. Endringen av fristberegning gjelder fra 30. oktober 2025 og er basert på føringer fra Helsedirektoratet.
Ordningen omfatter blant annet utgifter til:
- legemidler
- næringsmidler
- behandling
- helsehjelp ved yrkesskade
Hvem kan være berørt?
Dette kan gjelde innbygger som før 30. oktober 2025:
- fikk avvisning/avslag fordi kravet ble vurdert som sendt inn for sent
- unnlot å sende krav fordi de trodde fristen var utløpt
For å få ny vurdering må det kunne dokumenteres at betalingsdato er senere enn behandlings- eller kjøpsdato.
Hvordan kan behandlere, apotek og bandasjister bli berørt?
For de fleste vil endringen ha liten praktisk betydning, fordi oppgjør normalt skjer direkte mellom helseaktør og Helfo.
Likevel kan dere bli berørt ved at:
- pasienter/kunder tar kontakt med spørsmål om tidligere avvisning/avslag
- det etterspørres dokumentasjon (kvitteringer, betalingsdato) for eldre behandlinger eller kjøp
- det oppstår behov for veiledning om hvordan man ber om ny vurdering
Det er derfor viktig å:
- være kjent med at tidligere avvisning/avslag kan vurderes på nytt
- oppfordre pasienter/kunder til å sjekke informasjon på Helsenorge
- bidra med dokumentasjon der dette er tilgjengelig
Videre informasjon
Informasjon om hvordan man ber om ny vurdering finnes på Helsenorge. (helsenorge.no/helfo-frist)
Veiledning Helsenorge kan kontaktes på telefon 23 32 70 00.
Dersom behandlere, apotek eller bandasjist har spørsmål:
Kontakt veiledning helseaktør på telefon 23 32 70 40 eller e-post: @post@helfo.no
Oppfordring til profesjons‑ og bransjeforeningene
Helfo oppfordrer foreningene til å:
- videreformidle informasjonen til sine medlemmer
- bidra til at pasienter/kunder som kan være berørt, henvises til Helsenorge for korrekt veiledning
Vennlig hilsen
Helfo
